第62章 我想让他去黄区
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虽然他早就知道陈越很强,但是把这些记录放在一起看,冲击更大。
紧接着,他打开最早那份右上腹腰侧开放性切割伤抢救记录。
这份记录他已经看过很多次。
可是今天,他还是看得很慢。
这些文字很干,但是赵光明只要看到,就能想起当时红区里那一幕。
血压往下掉,家属在外面哭,护士反复报数。
血不断地涌出来。
那个时候,很多实习生连站稳都难。
陈越却能洗手、消毒、上前、判断、压住,可以说是一气呵成。
此刻赵光明把几份资料全部摊在桌上。
这些病例跨度极大,但是它们有一个共同点。
陈越没有一次是靠乱冲的。
每一次都是先判断风险,再找关键点,然后在规则允许或上级监督下动手。
赵光明越看越沉默。
不是因为担心,而是因为他发现了一个事实。
陈越自从进入急诊以来,参与过的所有关键处置,没有一次犯原则性错误。
不只是没错。
很多时候,他还把局面往前推了一步。
赵光明把眼镜摘下来,揉了揉眉心。
片刻后,他低声说了一句。
“这小子,天生就是干急诊的料!”
话说出口后,办公室里仍然只有灯光和纸页声。
但是赵光明知道,自己不能再把陈越当普通实习生用了。
人才如果放在合适位置,会救更多人。
但如果一直压在绿区清创缝合,反而是浪费。
此刻他拿起桌上的内线电话,直接拨给莫文山。
电话响了几声后接通。
莫文山的声音传来。
“主任?”
赵光明说:“来我办公室一趟。”
莫文山听出他的语气不一般。
“现在?”
“现在。”
十分钟后,莫文山敲门进来。
他刚换下白大褂,明显准备下班,却还是来了。
“主任,出什么事了?”
赵光明没有绕弯子。
“坐。”
莫文山坐下后,看见桌上那些资料,立刻明白了大概和陈越有关。
赵光明把周卫的报告推过去。
“你带陈越最久。”
“我问你,他在绿区的表现到底怎么样?”
莫文山没有马上回答。
他先看了看赵光明,又看了看资料。
“主任,你想听客气话,还是实话?”
赵光明看着他。
“我叫你来,就是听实话。”
莫文山点头。
“那我直说了。”
“绿区常规的病例对陈越来说,已经没有多少挑战了。”
赵光明笑了笑。
“抗压呢?”
莫文山也笑了一下。
“他要是抗压不行,前几次早崩了。”
“车祸批量伤员那天,几十个病人挤在绿区,他还能把杜凯、杨宁、宋佳的配合安排起来。”
“右上腹切割伤那次,他在红区里也没有乱。”
“阑尾炎那次,他敢提手术,不是冲动,是判断已经到位。”
“至于手术结果,你我都看见了,就是老医师上去,每个四十分钟怕也下不来,结果这小子二十几分钟就结束了。”
赵光明看着他。
“这小子在你眼里就没有缺点?”
莫文山想了想。
“有,而且缺点很明显,那就是太能扛了。”
“别人是怕累,他是怕自己停下来漏病人。”
“这点要盯。”
“还有,他学得太快,容易让旁边的人跟不上,带教要把边界说清楚。”
赵光明点头。
“你觉得他能不能进黄区?”
莫文山眉头一动,这才明白赵光明今天叫他来的原因。
虽然他刚才夸了很多,但是这个问题不一样。
绿区面对的是轻症和外伤。
黄区面对的是胸痛、腹痛、呼吸困难、休克前期、老人发热、孩子呕吐、病情随时变化的留观患者。
黄区不是多缝几针就能顶住的地方。
虽然陈越也在黄区跟过,但是固定和配合是完全不同的。
可是莫文山想起陈越这些天的表现,又说不出简单的反对。
最后,他认真道:“如果按普通实习生标准,不行。”
“但是按陈越现在的能力,应该没问题。”
赵光明把手里的笔放下。
“这就够了。”
“主任,你真要调他?”
赵光明点头。
“我准备让他进入黄区跟着一线值班,不再只局限于清创缝合。”
莫文山的反应很快。
“可是主任,我还是想在提醒一句,这是不是太快了,他还是实习生……”
“黄区病人复杂多变,万一他判断错了,事情就不是绿区伤口感染那么简单了。”
赵光明没有回避这个问题。
“所以才要带。”
“不是让他单独坐诊。”
莫文山皱着眉。
“那也太超前了。”
赵光明继续说:“不仅是黄区,必要的时候,他还要协助红区抢救。”
这句话落下,莫文山彻底愣住。
他本以为赵光明只是想把陈越从绿色区调到黄色区观察。
没想到赵光明连红区都算进去了。
“主任,你这不是破格,你这是把他直接推到急诊核心了。”
赵光明站起身走到窗边。
楼下急诊门口仍然有车进进出出。
夜里的县医院不像白天那么吵,但是急诊永远不会真正安静下来。
赵光明看着门口那片灯光,说:“你觉得他没进过急诊核心?”
莫文山一时没说话。
赵光明转过身。
“林晚秋那次,腹部钢筋贯穿,大出血。”
“胸痛那次,正常心电图后室颤。”
“右上腹切割伤那次,失血性休克前期。”
“阑尾炎那次,化脓性,随时可能穿孔。”
“这些哪一个是绿区标准?”
莫文山沉默了。
赵光明继续道:“他早就已经在黄区和红区的标准里做事了。”
“区别只是我们之前没有正式给他位置。”
“让他继续困在绿区,才是不负责任。”
莫文山反驳道:“可绿区也能练基本功。”
赵光明点头。
“能。”
“但是他的基本功已经够扎实。”
“现在需要的是更复杂的病情判断,更完整的急诊流程,更高强度的值班训练。”
“急诊医生不是清创缝合医生,他要学会在十分钟内判断胸痛风险,在腹痛里找外科急症,在老人发热里找感染源,在呼吸困难里分清心肺问题。”
“这些东西,在绿区可学不到。”
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紧接着,他打开最早那份右上腹腰侧开放性切割伤抢救记录。
这份记录他已经看过很多次。
可是今天,他还是看得很慢。
这些文字很干,但是赵光明只要看到,就能想起当时红区里那一幕。
血压往下掉,家属在外面哭,护士反复报数。
血不断地涌出来。
那个时候,很多实习生连站稳都难。
陈越却能洗手、消毒、上前、判断、压住,可以说是一气呵成。
此刻赵光明把几份资料全部摊在桌上。
这些病例跨度极大,但是它们有一个共同点。
陈越没有一次是靠乱冲的。
每一次都是先判断风险,再找关键点,然后在规则允许或上级监督下动手。
赵光明越看越沉默。
不是因为担心,而是因为他发现了一个事实。
陈越自从进入急诊以来,参与过的所有关键处置,没有一次犯原则性错误。
不只是没错。
很多时候,他还把局面往前推了一步。
赵光明把眼镜摘下来,揉了揉眉心。
片刻后,他低声说了一句。
“这小子,天生就是干急诊的料!”
话说出口后,办公室里仍然只有灯光和纸页声。
但是赵光明知道,自己不能再把陈越当普通实习生用了。
人才如果放在合适位置,会救更多人。
但如果一直压在绿区清创缝合,反而是浪费。
此刻他拿起桌上的内线电话,直接拨给莫文山。
电话响了几声后接通。
莫文山的声音传来。
“主任?”
赵光明说:“来我办公室一趟。”
莫文山听出他的语气不一般。
“现在?”
“现在。”
十分钟后,莫文山敲门进来。
他刚换下白大褂,明显准备下班,却还是来了。
“主任,出什么事了?”
赵光明没有绕弯子。
“坐。”
莫文山坐下后,看见桌上那些资料,立刻明白了大概和陈越有关。
赵光明把周卫的报告推过去。
“你带陈越最久。”
“我问你,他在绿区的表现到底怎么样?”
莫文山没有马上回答。
他先看了看赵光明,又看了看资料。
“主任,你想听客气话,还是实话?”
赵光明看着他。
“我叫你来,就是听实话。”
莫文山点头。
“那我直说了。”
“绿区常规的病例对陈越来说,已经没有多少挑战了。”
赵光明笑了笑。
“抗压呢?”
莫文山也笑了一下。
“他要是抗压不行,前几次早崩了。”
“车祸批量伤员那天,几十个病人挤在绿区,他还能把杜凯、杨宁、宋佳的配合安排起来。”
“右上腹切割伤那次,他在红区里也没有乱。”
“阑尾炎那次,他敢提手术,不是冲动,是判断已经到位。”
“至于手术结果,你我都看见了,就是老医师上去,每个四十分钟怕也下不来,结果这小子二十几分钟就结束了。”
赵光明看着他。
“这小子在你眼里就没有缺点?”
莫文山想了想。
“有,而且缺点很明显,那就是太能扛了。”
“别人是怕累,他是怕自己停下来漏病人。”
“这点要盯。”
“还有,他学得太快,容易让旁边的人跟不上,带教要把边界说清楚。”
赵光明点头。
“你觉得他能不能进黄区?”
莫文山眉头一动,这才明白赵光明今天叫他来的原因。
虽然他刚才夸了很多,但是这个问题不一样。
绿区面对的是轻症和外伤。
黄区面对的是胸痛、腹痛、呼吸困难、休克前期、老人发热、孩子呕吐、病情随时变化的留观患者。
黄区不是多缝几针就能顶住的地方。
虽然陈越也在黄区跟过,但是固定和配合是完全不同的。
可是莫文山想起陈越这些天的表现,又说不出简单的反对。
最后,他认真道:“如果按普通实习生标准,不行。”
“但是按陈越现在的能力,应该没问题。”
赵光明把手里的笔放下。
“这就够了。”
“主任,你真要调他?”
赵光明点头。
“我准备让他进入黄区跟着一线值班,不再只局限于清创缝合。”
莫文山的反应很快。
“可是主任,我还是想在提醒一句,这是不是太快了,他还是实习生……”
“黄区病人复杂多变,万一他判断错了,事情就不是绿区伤口感染那么简单了。”
赵光明没有回避这个问题。
“所以才要带。”
“不是让他单独坐诊。”
莫文山皱着眉。
“那也太超前了。”
赵光明继续说:“不仅是黄区,必要的时候,他还要协助红区抢救。”
这句话落下,莫文山彻底愣住。
他本以为赵光明只是想把陈越从绿色区调到黄色区观察。
没想到赵光明连红区都算进去了。
“主任,你这不是破格,你这是把他直接推到急诊核心了。”
赵光明站起身走到窗边。
楼下急诊门口仍然有车进进出出。
夜里的县医院不像白天那么吵,但是急诊永远不会真正安静下来。
赵光明看着门口那片灯光,说:“你觉得他没进过急诊核心?”
莫文山一时没说话。
赵光明转过身。
“林晚秋那次,腹部钢筋贯穿,大出血。”
“胸痛那次,正常心电图后室颤。”
“右上腹切割伤那次,失血性休克前期。”
“阑尾炎那次,化脓性,随时可能穿孔。”
“这些哪一个是绿区标准?”
莫文山沉默了。
赵光明继续道:“他早就已经在黄区和红区的标准里做事了。”
“区别只是我们之前没有正式给他位置。”
“让他继续困在绿区,才是不负责任。”
莫文山反驳道:“可绿区也能练基本功。”
赵光明点头。
“能。”
“但是他的基本功已经够扎实。”
“现在需要的是更复杂的病情判断,更完整的急诊流程,更高强度的值班训练。”
“急诊医生不是清创缝合医生,他要学会在十分钟内判断胸痛风险,在腹痛里找外科急症,在老人发热里找感染源,在呼吸困难里分清心肺问题。”
“这些东西,在绿区可学不到。”
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